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怎样制订风湿病的治疗方案?
作者:北京中医类风湿医院    发布于:2018-11-08 09:55:58    文字:【】【】【
       对于风湿病人,治疗不能只给一方一药,应该在生物—心理—社会现代医学模式的框架之内,为病人制订出一套科学、合理的全方位综合治疗方案。治疗方案应包括治疗策略、计划等,治疗方案应高度个体化。在制订治疗方案时,要处理好标与本、治与防、动与静、局部与整体、住院治疗与家庭治疗等几对关系;同时要充分考虑病人对治疗的承受能力及治疗中的个体化问题;要积极调动病人的潜能。另外,在确定治疗目的时,医生应考虑到疾病的性质、病人的意愿以及社会经济因素。

       因此,该方案要适合患者及家庭的特点,并要得到他们的理解和支持。风湿病的诊断一旦确立,应做到以下几点:

       ①全面了解疾病的现状,包括疾病活动程度、功能状态、全身健康状况及心理状况,并对可能的转归与预后做出初步分析、判断。

       ②根据上述了解与判断,制订全面合理的综合治疗方案。

       ③向患者解释疾病的现状与治疗计划,教育病人及其家属如何与疾病做斗争。

       那么,怎样制订综合治疗方案呢?没有一个固定模式。这就要求医师有较高的水平和智慧,根据病史、症状、体征、理化检查、活动能力、心理状况和社会经济因素等各种信息,将各种治疗方法有机地综合应用,制订出一个高度个体化的综合治疗方案。而不是将各种治疗方法不分青红皂白地简单累加。另外,从战略高度考虑,治疗风湿病,必须要处理好“治标”与“治本”的关系。“治标”即止痛,“治本”即调节机体免疫功能。

       目前西医对多数风湿病尚无特异治疗药物,根据我国情况,可采用中药为主、西药为辅应用的方案,可达到增强疗效、减少副作用的效果。非活动期病人,仅用中医药辨证治疗,即可巩固疗效,避免复发。实践证明,采用以“治本”为主、兼“治标”的方法,中西医结合,综合治疗,大多数风湿病的预后还是比较好的。
脚注信息

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